Жаңылыктар

Nature.com сайтына киргениңиз үчүн рахмат.Сиз колдонуп жаткан серепчинин версиясы чектелген CSS колдоосуна ээ.Мыкты тажрыйба үчүн жаңыртылган браузерди колдонууну сунуштайбыз (же Internet Explorerдеги Шайкештик режимин өчүрүү).Ал ортодо, үзгүлтүксүз колдоону камсыз кылуу үчүн биз сайтты стилдерсиз жана JavaScriptсиз көрсөтөбүз.
Сөөктүн өсүшү өспүрүм куракта эң айкын байкалат.Бул изилдөө өспүрүм куракта сөөктүн өсүшүн жакшыртууга жана келечектеги остеопороздун алдын алууга жардам берүү үчүн сөөктүн минералдык тыгыздыгынын маркерлерине жана сөөк метаболизмине өспүрүмдүн дене түзүлүшүнүн жана күчүнүн таасирин түшүндүрүүгө багытталган.2009-жылдан 2015-жылга чейин сурамжылоого 10/11 жана 14/15 жаштагы 277 өспүрүм (125 эркек жана 152 кыз) катышкан.Ченөөлөргө фитнес/дене массасынын индекси (мисалы, булчуңдардын катышы ж.б.), кармаган күч, сөөктүн минералдык тыгыздыгы (остеосонометрия индекси, OSI) жана сөөк метаболизминин маркерлери (сөөк тибиндеги щелочтук фосфатаза жана I типтеги коллаген кайчылаш N) кирет. .- терминалдык пептид).10/11 жаштагы кыздарда дененин өлчөмү/кармап күчү жана OSI ортосундагы оң корреляция табылган.14/15 жаштагы балдарда бардык дене өлчөмү/карма күч факторлору OSI менен оң байланышта болгон.Дене булчуңдарынын пропорцияларынын өзгөрүшү эки жыныстагы тең OSI өзгөрүүлөрү менен оң байланышта болгон.Эки жыныста тең 10/11 жашта бою, дене булчуңдарынын катышы жана кармагыч күчү 14/15 жашта OSI (оң) жана сөөк метаболизминин маркерлери (терс) менен олуттуу байланышта болгон.Балдарда 10-11 жаштан кийин, кыздарда 10-11 жаштан кийин адекваттуу дене түзүлүшү сөөк массасынын чокусун көбөйтүүдө натыйжалуу болушу мүмкүн.
Дени сак жашоонун узактыгы 2001-жылы Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму (ВОЗ) тарабынан сунушталган, адамдын күнүмдүк жашоосунда өз алдынча сергек жашоо образын алып жүрүү убактысынын орточо узактыгы.Японияда дени сак жашоо узактыгы менен орточо жашоонун ортосундагы ажырым 10 жылдан ашат деп күтүлүүдө2.Ошентип, «21-кылымда ден соолукту чыңдоо боюнча улуттук кыймыл (Дени сак Япония 21)» дени сак жашоонун узактыгын жогорулатуу максатында түзүлгөн3,4.Буга жетишуу учун адамдардын камкордукка алуу убактысын кечиктируу керек.Кыймыл синдрому, алсыздык жана остеопороз5 Японияга медициналык жардам издөөнүн негизги себептери болуп саналат.Мындан тышкары, метаболикалык синдромду, балалык семирүүнү, алсыздыкты жана мотор синдромун көзөмөлдөө камкордукка муктаждыктын алдын алуу чарасы болуп саналат6.
Баарыбызга белгилүү болгондой, ден соолук үчүн үзгүлтүксүз орточо көнүгүү маанилүү.Спорт менен машыгуу үчүн сөөк, муун жана булчуңдардан турган кыймыл системасы дени сак болушу керек.Натыйжада, Япониянын ортопедиялык ассоциациясы 2007-жылы «Кыймыл синдромун» «таяныч-кыймыл аппаратынын бузулушунан улам кыймылсыздык жана келечекте узак мөөнөттүү камкордукка муктаж болуу коркунучу жогору»7 деп аныктаган жана алдын алуу чаралары изилденген. андан бери.анда.Бирок, 2021-жылдагы Ак китепке ылайык, карылык, сыныктар жана таяныч-кыймыл аппаратынын оорулары8 Японияда кам көрүү муктаждыгынын эң көп таралган себептери бойдон калууда, бул бардык кам көрүү муктаждыгынын төрттөн бир бөлүгүн түзөт.
Атап айтканда, сыныктарды пайда кылуучу остеопороз Японияда 40 жаштан ашкан эркектердин 7,9% жана аялдардын 22,9% жабыркайт9,10.Эрте аныктоо жана дарылоо остеопороздун алдын алуунун эң маанилүү жолу болуп саналат.Сөөктүн минералдык тыгыздыгын (BMD) баалоо эрте аныктоо жана дарылоо үчүн абдан маанилүү.Кош энергия рентгендик сиңирүү (DXA) салттуу түрдө ар кандай радиологиялык ыкмаларда сөөктү баалоо үчүн индикатор катары колдонулат.Бирок, сыныктар жогорку BMD менен да пайда болуп, 2000-жылы Улуттук Саламаттыкты сактоо Институту (NIH) 11 консенсус жыйынында сөөктү баалоо чарасы катары сөөк массасын көбөйтүүнү сунуш кылган.Бирок, сөөктүн сапатын баалоо кыйын бойдон калууда.
BMD баалоо үчүн бир жолу УЗИ (сандык УЗИ, QUS) 12,13,14,15 болуп саналат.Изилдөөлөр ошондой эле QUS жана DXA натыйжалары корреляциялуу экенин көрсөттү16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27.Бирок, QUS инвазивдүү эмес, радиоактивдүү эмес жана кош бойлуу аялдарды жана балдарды текшерүү үчүн колдонсо болот.Мындан тышкары, ал DXA боюнча айкын артыкчылыгы бар, тактап айтканда, ал алынуучу.
Сөөк остеокласттар тарабынан кабыл алынат жана остеобласттар тарабынан түзүлөт.Сөөктүн тыгыздыгы сөөктүн метаболизми нормалдуу болсо жана сөөктүн резорбциясы менен сөөктүн пайда болушунун ортосунда тең салмактуулук болсо сакталат.
Тескерисинче, анормалдуу сөөк метаболизминин натыйжасында BMD төмөндөйт.Ошондуктан, остеопорозду эрте аныктоо үчүн Японияда сөөк метаболизмин баалоо үчүн сөөк метаболизминин маркерлери колдонулат, алар BMD менен байланышкан көз карандысыз индикаторлор, анын ичинде сөөктүн пайда болушунун жана сөөктүн резорбциясынын маркерлери.Сыныктын алдын алуунун акыркы чекити менен Cracture Intervention Trial (FIT) BMD сөөктүн resorption16,28 эмес, сөөк пайда болушунун маркери экенин көрсөттү.Бул изилдөөдө сөөк метаболизминин маркерлери да сөөк метаболизминин динамикасын объективдүү изилдөө үчүн өлчөнгөн.Аларга сөөктүн пайда болушунун маркерлери (сөөк тибиндеги щелочтук фосфатаза, BAP) жана сөөктүн резорбциясынын маркерлери (кайчылаш N-терминал I типтеги коллаген пептид, NTX) кирет.
Өспүрүм курак 20 жылдай мурун сөөктүн өсүшү тез жана сөөк тыгыздыгы эң жогорку (чокусу сөөк массасы, PBM) болгон кезде өсүү темпин эң жогорку курагы (PHVA).
Остеопороздун алдын алуунун бир жолу PBM жогорулатуу болуп саналат.Бирок, өспүрүмдөрдүн сөөк метаболизминин чоо-жайы белгисиз болгондуктан, BMD жогорулатуу үчүн эч кандай атайын кийлигишүү сунуш кылынышы мүмкүн эмес.
Ошондуктан, бул изилдөө сөөк өсүүсү эң активдүү болгон өспүрүм курактагы сөөктүн минералдык тыгыздыгына жана скелет маркерлерине дене курамынын жана физикалык күчтүн таасирин аныктоого багытталган.
Бул башталгыч мектептин бешинчи классынан толук эмес орто мектептин үчүнчү классына чейинки төрт жылдык когорттук изилдөө.
Катышуучулар арасында башталгыч мектептин бешинчи классында жана толук эмес орто мектептин үчүнчү классында Иваки ден соолукту чыңдоо долбоорунун башталгыч жана орто ден соолук изилдөөсүнө катышкан өспүрүм балдар жана кыздар болду.
Япониянын түндүгүндөгү Хиросаки шаарынын Иваки районунда жайгашкан төрт башталгыч жана толук эмес орто мектеп тандалып алынды.Сурамжылоо күзүндө жүргүзүлгөн.
2009-жылдан 2011-жылга чейин макулдук алган 5-класстын окуучулары (10/11 жаш) жана алардын ата-энелери менен маектешүү жана өлчөө жүргүзүлгөн.Сурамжылоого 395 субъекттин ичинен 361 адам катышып, 91,4%ды түзөт.
2013-жылдан 2015-жылга чейин орто мектептин 3-курсунун макулдугун алган окуучулар (14/15 жаштагылар) жана алардын ата-энелери менен маектешүү жана өлчөө жүргүзүлгөн.Сурамжылоого 415 субъекттин ичинен 380 адам катышып, 84,3%ды түзөт.
323 катышуучуга жүрөк-кан тамыр оорулары, диабет, дислипидемия же гипертония менен ооруган адамдар, дары-дармектерди кабыл алган адамдар, сыныктары бар адамдар, калканеус жаракалар тарыхы бар адамдар жана талдоо заттарында баалуулуктары жок адамдар кирген.Чыгарылган.Анализге жалпысынан 277 өспүрүм (125 эркек жана 152 кыз) киргизилген.
Сурамжылоонун компоненттери анкеталарды, сөөк тыгыздыгын өлчөөлөрдү, кан анализдерин (сөөк метаболизминин маркерлерин) жана фитнес өлчөөлөрдү камтыйт.Сурамжылоо башталгыч класстын 1 күнүндө жана орто мектептин 1-2 күнүндө жүргүзүлгөн.Тергөө 5 күнгө созулган.
Өз алдынча толтуруу үчүн алдын ала анкета берилген.Катышуучулар ата-энелери же камкорчулары менен анкета толтурууну суранышкан жана анкеталар өлчөө күнү чогултулган.Коомдук саламаттыкты сактоо боюнча төрт эксперт жоопторду карап чыгып, кандайдыр бир суроолор болсо, балдар же алардын ата-энелери менен кеңешишти.Анкета курагы, жынысы, медициналык тарыхы, учурдагы медициналык тарыхы жана дары-дармектердин статусун камтыйт.
Изилдөө күнү физикалык баа берүүнүн алкагында боюнун жана дене түзүлүшүнүн өлчөөлөрү алынган.
Дене курамын өлчөө дене салмагын, дене майынын пайызын (% май) жана дене массасынын пайызын (% булчуң) камтыйт.Өлчөө биоимпеданс ыкмасына негизделген дене курамынын анализаторунун жардамы менен алынган (TBF-110; Tanita Corporation, Токио).Аппарат 5 кГц, 50 кГц, 250 кГц жана 500 кГц бир нече жыштыктарды колдонот жана чоңдорго арналган көптөгөн изилдөөлөрдө колдонулган29,30,31.Аппарат бою 110 смден кем эмес жана 6 жаштан жогорку курактагы катышуучуларды өлчөө үчүн иштелип чыккан.
BMD сөөк күчүнүн негизги компоненти болуп саналат.BMD баалоо ECUS тарабынан сөөктүн УЗИ аппараты (AOS-100NW; Aloka Co., Ltd., Токио, Япония) аркылуу жүргүзүлгөн.өлчөө сайты Osteo Sono-баалоо индекси (OSI) менен бааланган calcaneus болгон.Бул аппарат үн ылдамдыгын (SOS) жана өткөрүү индексин (TI) өлчөйт, алар андан кийин OSI эсептөө үчүн колдонулат.SOS calcification жана сөөк минералдык тыгыздыгын өлчөө үчүн колдонулат34,35 жана TI кең тилкелүү УЗИ, сөөк сапатын баалоо индекси 12,15 алсыратуу өлчөө үчүн колдонулат.OSI төмөнкү формула менен эсептелет:
Ошентип, SOS жана TI өзгөчөлүктөрүн чагылдырат.Ошондуктан, OSI акустикалык сөөктү баалоодо глобалдык көрсөткүчтүн баалуулуктарынын бири катары каралат.
Булчуң күчүн баалоо үчүн биз кармаган күчтү колдондук, ал бүт дененин булчуң күчүн чагылдырат37,38.Биз Билим берүү, Маданият, Спорт, Илим жана Технология министрлигинин Спорт бюросунун “Жаңы дене тарбия тестинин”39 методологиясын колдонобуз.
Smedley кармагыч динамометр (TKK 5401; Takei Scientific Instruments Co., Ltd., Ниигата, Япония).Ал кармагычтын күчүн өлчөө жана шакекче манжасынын проксималдык интерфалангалык мууну 90° бүгүлгөндөй кылып кармагычтын туурасын тууралоо үчүн колдонулат.Өлчөө учурунда буттун абалы буттарын сунуп туруп, кол өлчөгүчтүн жебеси сыртка каратып кармалат, ийиндер денеге тийбей, капталга бир аз жылдырылат.Андан соң катышуучулар дем чыгарып жатканда динамометрди толук күч менен кармап турууну суранышты.Өлчөө учурунда катышуучулардан динамометрдин туткасын кыймылдатпай кармап туруу сунушталды.Ар бир кол эки жолу өлчөнөт, ал эми сол жана оң колдор кезектешип өлчөнөт.
Эртең менен ач карын үчүнчү класстын орто классынын окуучуларынан кан алынып, кандын анализи LSI Medience Co., Ltd компаниясына тапшырылды. Компания ошондой эле CLEIA (СӨБ) менен сөөктүн түзүлүшүн (BAP) жана сөөк массасын өлчөдү. ферменттик иммунохимилюминесценттик анализ) ыкмасы.резорбция маркери (NTX) үчүн.
Башталгыч мектептин бешинчи классында жана толук эмес орто мектептин үчүнчү классында алынган чаралар жупташтырылган t-тесттерди колдонуу менен салыштырылган.
Потенциалдуу чаташтыруучу факторлорду изилдөө үчүн, ар бир класс жана бийиктик үчүн OSI ортосундагы корреляция, дене майынын пайызы, булчуң пайызы жана кармаган күчү жарым-жартылай корреляция коэффициенттерин колдонуу менен текшерилген.Үчүнчү класстын жогорку класстарынын окуучулары үчүн OSI, BAP жана NTX ортосундагы корреляция жарым-жартылай корреляция коэффициенттерин колдонуу менен тастыкталган.
Башталгыч мектептин бешинчи классынан толук эмес орто мектептин үчүнчү классына чейинки физикалык жана күчтөгү өзгөрүүлөрдүн OSIге тийгизген таасирин изилдөө үчүн дененин майынын пайызынын, булчуң массасынын жана OSIдин өзгөрүшүнө байланыштуу кармаган күчтүн өзгөрүүлөрү изилденген.Көптөгөн регрессиялык анализди колдонуңуз.Бул талдоодо OSI өзгөрүүсү максаттуу өзгөрмө катары колдонулган жана ар бир элементтин өзгөрүүсү түшүндүрмө өзгөрмө катары колдонулган.
Логистикалык регрессиялык анализ башталгыч мектептин бешинчи классында фитнес параметрлери менен орто мектептин үчүнчү классында сөөк метаболизминин (OSI, BAP жана NTX) ортосундагы байланышты баалоо үчүн 95% ишеним интервалдары менен коэффициенттерди эсептөө үчүн колдонулган.
Башталгыч бешинчи класстын окуучулары үчүн фитнестин индикатору катары бою, дененин майынын пайызы, булчуңдардын пайызы жана кармаган күчү колдонулган, алардын ар бири окуучуларды төмөнкү, орто жана жогорку тертилдик топторго бөлүү үчүн колдонулган.
Статистикалык талдоо үчүн SPSS 16.0J программасы (SPSS Inc., Чикаго, IL, АКШ) колдонулган жана p <0.05 мааниси статистикалык жактан маанилүү деп эсептелген.
Изилдөөнүн максаты, каалаган убакта изилдөөдөн баш тартуу укугу жана маалыматтарды башкаруу практикасы (анын ичинде маалыматтардын купуялыгы жана анонимизациясы) бардык катышуучуларга кеңири түшүндүрүлүп, катышуучулардын өзүнөн же алардын ата-энелеринен жазуу жүзүндөгү макулдук алынды. ./ камкорчулар.
Iwaki Ден соолукту чыңдоо Долбоорунун башталгыч жана орто мектептин ден соолук изилдөөсү Хиросаки университетинин Медициналык жогорку мектебинин институттук кароо кеңеши тарабынан жактырылган (бекитүү саны 2009-048, 2010-084, 2011-111, 2013-339, 2014-0160 жана).-075).
Бул изилдөө университеттик ооруканалардын медициналык маалымат тармагы менен катталган (UMIN-CTR, https://www.umin.ac.jp; экзамендин аталышы: Iwaki Ден соолукту чыңдоо долбоору медициналык экзамен; жана UMIN экзамен ID: UMIN000040459).
Балдарда бардык көрсөткүчтөр бир кыйла өстү, майлуулугу % дан башка, ал эми кыздарда бардык көрсөткүчтөр бир кыйла өстү.Толук эмес орто мектептин үчүнчү курсунда эркек балдардын сөөк метаболизминин индексинин маанилери да кыздарга караганда бир кыйла жогору болгон, бул бул мезгилде эркек балдардын сөөк метаболизми кыздарга караганда активдүү болгонун көрсөткөн.
Бешинчи класстын кыздары үчүн дененин өлчөмү/кармап күчү жана OSI ортосунда оң корреляция табылган.Бирок эркек балдарда мындай тенденция байкалган эмес.
Үчүнчү класстын балдарында бардык дене өлчөмү/карма күч факторлору OSI менен оң, ал эми NTX жана /BAP менен терс корреляцияланган.Ал эми бул тенденция кыздарда азыраак байкалган.
Үчүнчү жана бешинчи класстын окуучуларында эң жогорку бийиктикте, май пайызында, булчуң пайызында жана кармап турган күч топторунда жогорку OSI үчүн ыктымалдуулуктун олуттуу тенденциялары бар.
Кошумчалай кетсек, бешинчи класстагы эркектер менен аялдардын боюнун бийиктиги, дененин майынын пайызы, булчуңдардын пайызы жана кармаган күчү тогузунчу класста BAP жана NTX упайлары үчүн ыктымалдык катышын бир топ төмөндөткөн.
Сөөктүн ре-формациясы жана резорбциясы өмүр бою болот.Бул сөөктөрдүн зат алмашуу иш-аракеттери ар кандай гормондор40,41,42,43,44,45,46 жана цитокиндер тарабынан жөнгө салынат.Сөөктүн өсүшүнүн эки чокусу бар: 5 жашка чейинки негизги өсүү жана өспүрүм куракта экинчилик өсүү.Өсүүнүн экинчи фазасында сөөктүн узун огунун өсүшү аяктап, эпифиздик линия жабылып, трабекулярдык сөөк тыгыз болуп, БМЖ жакшырат.Бул изилдөөнүн катышуучулары жыныстык гормондордун секрециясы активдүү болгон жана сөөктүн метаболизмине таасир этүүчү факторлор бири-бирине чырмалышкан экинчи жыныстык мүнөздөмөлөрдүн өнүгүү мезгилинде болушкан.Раучензаунер жана башкалар.[47] өспүрүм курактагы сөөк метаболизми жашына жана жынысына жараша өтө өзгөрмөлүү экендигин жана сөөктүн резорбциясынын белгиси болгон BAP жана тартратка туруктуу фосфатаза 15 жаштан кийин төмөндөй турганын билдирди.Бирок, япон өспүрүмдөрүндө бул факторлорду изилдөө үчүн эч кандай изилдөөлөр жүргүзүлгөн эмес.Жапон өспүрүмдөрүндө DXA менен байланышкан маркерлердин жана сөөк метаболизминин факторлорунун тенденциялары жөнүндө өтө чектелген отчеттор да бар.Мунун бир себеби ата-энелердин жана тарбиячылардын балдарына диагностикасыз жана дарылоосуз кан алуу жана радиация сыяктуу инвазивдик анализдерге уруксат берүүнү каалабагандыгы болуп саналат.
Бешинчи класстын кыздары үчүн дененин өлчөмү/кармап күчү жана OSI ортосунда оң корреляция табылган.Бирок эркек балдарда мындай тенденция байкалган эмес.Бул эрте жыныстык жетилүү учурунда дене өлчөмүн өнүктүрүү кыздардын OSI таасирин көрсөтүп турат.
Үчүнчү класстагы балдарда бардык дене формасы/карма күч факторлору OSI менен оң байланышта болгон.Тескерисинче, бул тенденция кыздарда азыраак байкалган, мында булчуңдардын пайызынын жана кармаган күчүнүн өзгөрүшү гана OSI менен оң байланышта болгон.Дене булчуңдарынын пропорцияларынын өзгөрүшү жыныстар ортосундагы OSI өзгөрүүлөрү менен оң байланышта болгон.Бул жыйынтыктар эркек балдарда 5-3-класстан баштап дененин көлөмүнүн/булчуңдардын күчүнүн өсүшү OSIге таасирин тийгизет деп эсептейт.
Башталгыч мектептин бешинчи классында бийиктиги, дене-булчуң катышы жана кармап күчү OSI индекси менен олуттуу оң корреляцияланган жана орто мектептин үчүнчү классында сөөк метаболизминин чаралары менен олуттуу терс корреляцияланган.Бул маалыматтар дене өлчөмүн өнүктүрүү (бойдун жана дене-дене катышы) жана эрте өспүрүм курактагы кармап күч OSI жана сөөк метаболизмине таасир этет деп ойлойм.
Жапон тилиндеги эң жогорку өсүү темпинин экинчи жашы (PHVA) балдар үчүн 13 жашта жана кыздар үчүн 11 жашта байкалган, ал эми балдарда ылдам өсүү менен49.Балдарда 17 жашта, кыздарда 15 жашта эпифиздик линия жабыла баштайт, ал эми БДМ БМДга карай жогорулайт.Ушул өбөлгөлөрдү жана бул изилдөөнүн натыйжаларын эске алып, биз кыздардын боюнун, булчуң массасынын жана булчуң күчүн бешинчи класска чейин жогорулатуу BMD жогорулатуу үчүн маанилүү деп божомолдойбуз.
Өсүп келе жаткан балдардын жана өспүрүмдөрдүн мурунку изилдөөлөрү сөөктүн резорбциясынын жана сөөктүн пайда болушунун маркерлери акырында көбөйөрүн көрсөттү50.Бул жигердүү сөөк метаболизмди чагылдырышы мүмкүн.
Сөөк метаболизми жана BMD ортосундагы байланыш чоңдордо51,52 көптөгөн изилдөөлөрдүн предмети болуп калды.Кээ бир отчеттор53, 54, 55, 56 эркектерде бир аз башкача тенденцияларды көрсөтсө да, мурунку жыйынтыктарды карап чыгуу төмөнкүчө чагылдырууга болот: "Сөөктүн метаболизминин маркерлери өсүү учурунда көбөйөт, андан кийин төмөндөйт жана 40 жашка чейин, карылыкка чейин өзгөрүүсүз калат. ”.
Японияда BAP эталондук маанилери дени сак эркектер үчүн 3,7–20,9 мкг/л жана менопаузага чейинки дени сак аялдар үчүн 2,9–14,5 мкг/л.NTX үчүн маалымдама маанилери дени сак эркектер үчүн 9,5-17,7 нмоль BCE/L жана дени сак аялдар үчүн 7,5-16,5 нмоль BCE/L болуп саналат.Биздин изилдөөбүздө бул маалымдама маанилерине салыштырмалуу, эки көрсөткүч тең орто мектептин үчүнчү класстарынын окуучуларында жакшырган, бул эркек балдарда көбүрөөк байкалган.Бул үчүнчү класстын окуучуларынын, өзгөчө эркек балдардын сөөктөрүндөгү зат алмашуунун активдүүлүгүн көрсөтүп турат.Гендердик айырмачылыктын себеби 3-класстын балдары дагы эле өсүү фазасында жана эпифиз сызыгы жабыла элек болсо, бул мезгилде кыздарда эпифиз сызыгы жабылууга жакын болушу мүмкүн.Башкача айтканда, үчүнчү класста окуган балдар дагы эле скелеттин өсүп-өнүгүшү жана активдүү өсүшүнө ээ, ал эми кыздардын скелетинин өсүү мезгили аяктап, скелеттин жетилүү стадиясына жетет.Бул изилдөөдө алынган сөөк метаболизминин маркерлеринин тенденциялары жапон калкынын максималдуу өсүү темпи жаш курагына туура келген.
Кошумчалай кетсек, бул изилдөөнүн жыйынтыгы көрсөткөндөй, бешинчи класстын башталгыч класстарынын физикалык жактан күчтүү жана күчтүү окуучулары сөөктөрдүн метаболизминин туу чокусунда жаш курагы болгон.
Бирок, бул изилдөөнүн бир чектөөсү этек кирдин таасири эске алынган эмес.Сөөктүн метаболизмине жыныстык гормондор таасир эткендиктен, келечектеги изилдөөлөр этек кирдин таасирин изилдөө керек.